每年的4月15日—21日為全國(guó)腫瘤防治宣傳周，今年主題為“癌癥防治，早早行動(dòng)”。央視網(wǎng)記者就乳腺增生和乳腺癌的相關(guān)話題，采訪了天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤防治科普專委會(huì)候任主任委員劉紅。

央視網(wǎng)記者：乳腺增生會(huì)癌變嗎？

劉紅：這里需要明白幾個(gè)概念，第一個(gè)概念，什么是乳腺增生？乳腺增生從專業(yè)角度講這是一個(gè)臨床診斷，所謂臨床診斷就是醫(yī)生給你做了一個(gè)體檢或者是查體之后，說你有乳腺增生這叫臨床診斷。但還有一個(gè)病理診斷，病理診斷是要把乳腺里的組織取出來(lái)做成切片，拿到顯微鏡下，看看乳腺的上皮細(xì)胞是否有增生。

乳腺增生跟乳腺癌之間是否有關(guān)系，我們要先看它是病理診斷還是臨床診斷，如果是病理診斷，要看增生是哪一種類型。增生分幾種：良性增生、不典型增生;不典型增生根據(jù)增生程度還分輕、中、重。不典型增生就是從良性增生到癌變的一個(gè)階段，如果在這個(gè)階段當(dāng)中，你屬于重度不典型增生，確實(shí)是跟癌變發(fā)生有一定關(guān)系;如果是單純的乳腺增生，跟癌變之間沒有太大關(guān)系。單純地說乳腺增生跟癌變之間有關(guān)系，是不太確切的，這是第二個(gè)概念。

第三個(gè)概念，很多女性朋友關(guān)心，大夫說增生，會(huì)不會(huì)患癌？其實(shí)這時(shí)說的增生就是臨床診斷的增生。比如，乳腺疼痛、乳腺小結(jié)節(jié)、圍繞著月經(jīng)周期規(guī)律性的增生。所以從最大的概念來(lái)講，它跟癌變的關(guān)系不是很大。如果是不典型的增生，甚至重度的不典型增生，確實(shí)跟癌有一定的關(guān)系。

央視網(wǎng)記者：乳腺癌是被氣出來(lái)的，這種說法正確嗎？

劉紅：如果說正確的話，也是有道理的。因?yàn)椴还苁巧鷼?、憤怒等情緒變化都是不良的狀態(tài)，所以不管是從西醫(yī)的角度講，還是從中醫(yī)的角度講都會(huì)影響自身的免疫能力。一旦免疫能力下降了，不光是乳腺癌、乳腺疾病，很多疾病都會(huì)找到你。任何疾病的預(yù)防都是要保持良好的心態(tài)，保持愉快的心情。建議女性朋友都應(yīng)該保持愉快的心情，對(duì)身體健康是非常有意義的。同時(shí)，要明白乳腺癌的發(fā)生、發(fā)展是由多因素造成的。

乳腺癌的高危因素，目前已知的，生育比較晚、不參與母乳喂養(yǎng)，都會(huì)對(duì)乳腺健康造成危害;初潮年齡比較早、斷經(jīng)比較晚(行經(jīng)期超過35年)，家族中有人患乳腺癌等，這些都是乳腺癌的高危因素。還有不良的生活方式，如高脂飲食、不愛運(yùn)動(dòng)、總愛生氣等，對(duì)于乳腺癌的發(fā)生都有很大的影響。

央視網(wǎng)記者：生氣和乳腺癌有沒有直接關(guān)系？

劉紅：生氣和乳腺癌沒有直接關(guān)系，但是長(zhǎng)期處于負(fù)面的情緒狀態(tài)，肯定會(huì)對(duì)身體免疫能力造成影響。

要知道，乳腺癌就是體內(nèi)細(xì)胞發(fā)生變化，體內(nèi)乳腺的上皮細(xì)胞發(fā)生惡變，也就是發(fā)生了基因突變。正常人身體里每天都會(huì)有基因突變的情況發(fā)生，有些人得癌可能是情緒長(zhǎng)期處于壓抑狀態(tài)，長(zhǎng)期處于憤怒狀態(tài)或者是負(fù)面狀態(tài)，都會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的能力下降，最終患上癌癥。

央視網(wǎng)記者：乳腺癌手術(shù)后熬過5年就算治愈了，是這樣嗎？

劉紅：乳腺癌在所有惡性腫瘤診療范疇內(nèi)是治療效果最好的。即使不幸罹患乳腺癌也并不可怕，乳腺癌是可以臨床治愈的。發(fā)現(xiàn)得越早，治療得越及時(shí)得到治愈的概率就越大。所有乳腺癌患者，5年生存率在85%以上，接近90%。尤其在乳腺癌的治療方面，除了手術(shù)還有很多新藥物的治療方法，藥物治療能夠精準(zhǔn)對(duì)乳腺癌進(jìn)行分類指導(dǎo)，進(jìn)行更精準(zhǔn)治療。

關(guān)于熬過5年就是治好了這個(gè)問題，確實(shí)在腫瘤治療領(lǐng)域，乳腺癌由于治療效果好，觀察期相對(duì)比較長(zhǎng)，以5年為一個(gè)比較重要的觀察點(diǎn)。如果患者超過5年并且獲得非常好的控制，沒有發(fā)生復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，患者就有大的概率獲得長(zhǎng)期治愈。但從另一個(gè)角度來(lái)看，有一些類型的腫瘤，在術(shù)后2—3年容易發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，同樣，在7—8年還會(huì)有第二個(gè)小的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的高峰，即使超過5年也要隨訪和密切關(guān)注。所以對(duì)于乳腺癌患者，尤其會(huì)發(fā)生高危復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的，我們會(huì)把它的治療期延長(zhǎng)到7—10年，所以不能籠統(tǒng)地說5年就是治好了，但是大多數(shù)患者只要早發(fā)現(xiàn)、早治療都是能夠治愈的。