人物簡介:蘭金初,主任醫(yī)師,東城中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科特聘專家,教授,畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院,從醫(yī)40余年,著有《免疫概念新審視》等多部學(xué)術(shù)著作,持有多項發(fā)明專利。
夏季來臨,易燥熱上火,一種自身免疫性疾病悄悄侵入人體口腔。口腔潰瘍俗稱“口瘡”,被形容為“會呼吸的痛”,患者在吃飯喝水,甚至說話呼吸時都會感到不適。60歲的張阿姨多年飽受口腔潰瘍的困擾,舌體和下唇經(jīng)常出現(xiàn)多處中央凹陷似“彈坑”、灼痛紅腫的橢圓形潰瘍,發(fā)作半月,緩解半月,此起彼伏,周而復(fù)始,久治無效。
“口瘡反復(fù)莫輕視,小心患上頑固的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?!碧m金初行醫(yī)40余年,專注研究中醫(yī)治療免疫性疾病。在他看來,口腔潰瘍的反復(fù)發(fā)作主要是因人體自身免疫功能失調(diào)導(dǎo)致口腔黏膜自我損傷,也有局部創(chuàng)傷、遺傳、微生物等因素影響?!八拖袷侨梭w內(nèi)的局部戰(zhàn)爭,由于免疫功能亢進出現(xiàn)的自身殺傷現(xiàn)象?!?/span>
復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病程長,病情反復(fù),疼痛明顯,令患者叫苦連天?!皠傞_始以為口瘡是小事,痛幾天就好了,沒想到一患就是好幾年。最近癥狀越來越嚴重,有時會影響到正常飲食,生活質(zhì)量下降很多?!睆埌⒁虩o奈地說。經(jīng)過問診,蘭金初判斷張阿姨患上了口沿型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,由于多年反復(fù)求治無效,病灶已深。他解釋,復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可分為輕型、口沿型和腺周型,輕型?;加谏囿w、牙齦一至兩處,口沿型多發(fā)于上下內(nèi)唇,小而多似“滿天星”;腺周型較為頑固,常在口腔內(nèi)唾液腺孔洞周圍出現(xiàn)潰瘍。
中醫(yī)講究辨證施治,針對不同癥型分類治療:風(fēng)熱乘脾型以口唇內(nèi)潰爛為主,可服用疏風(fēng)散火、清熱解毒的中藥;心火上炎型以舌尖邊潰爛為主,用清心涼血、瀉火解毒的藥方為宜;虛火上浮型多發(fā)口腔潰爛,可以滋陰降火、引火歸元治療為主??偟臍w納為調(diào)節(jié)免疫功能、抗病毒、抗感染的三聯(lián)療法。張阿姨遵醫(yī)囑口服中藥三個月,“從潰瘍縮小變少,直到不見發(fā)作?!?/span>
蘭金初提醒,有一種疾病在病程前期很愛偽裝成復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,若出現(xiàn)誤診耽誤病情,嚴重者可能會危及生命。這就是“狡猾”的白塞氏綜合征,一種全身性免疫系統(tǒng)疾病,在反復(fù)發(fā)作口腔潰瘍基礎(chǔ)上,患者會出現(xiàn)眼部不適、生殖器潰瘍、下肢皮下組織紅斑結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。因其初期癥狀與口瘡極為相似,且其他癥狀較為隱蔽,有一定誤診率?!翱谇粷兎磸?fù)發(fā)作,千萬不能忍,要及時就醫(yī),查明病因。”
此外,蘭金初還囑咐患者,少食堅硬的食物以防劃破口腔黏膜,烹飪食物盡量避免焦?fàn)C爆炒、火烤油炸類做法,少飲酒、少食辛辣刺激性食物,保障口腔菌群平衡也能減少潰瘍的發(fā)生。實習(xí)記者 何蕊