■ 北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師 馬良坤
一提到輻射,大家往往都談“輻”色變,更不用說(shuō)處于特殊時(shí)期的孕婦了。那么,X線(xiàn)檢查、手機(jī)、電磁爐、地鐵安檢等的輻射到底對(duì)孕婦有沒(méi)有影響?
X線(xiàn)檢查沒(méi)那么大威力。X射線(xiàn)可改變?cè)踊蚍肿訝顟B(tài),導(dǎo)致細(xì)胞功能、遺傳結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,如果孕媽媽接觸X射線(xiàn)超過(guò)一定的量,就可能造成胎兒流產(chǎn)、畸形、致癌……那么孕期是不是就不能做X線(xiàn)檢查?不得不做該怎么辦呢?其實(shí)X線(xiàn)也沒(méi)有“一照射就傷人”的強(qiáng)大威力,它的危害關(guān)鍵要看兩點(diǎn):照射劑量和照射部位。
1.看照射劑量。不論是對(duì)于成人還是胎兒,輻射超過(guò)一定的量才可能對(duì)身體造成損害。美國(guó)婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)2017年發(fā)布的指南中指出,只要射線(xiàn)劑量不超過(guò)50mSV(豪西弗),就不會(huì)對(duì)胎兒造成損傷,而一張普通胸片的輻射劑量是0.02mSV,遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于50mSV。
2.看照射部位。照片子的部位不同,傷害的可能性也不同。一張普通胸片的輻射劑量為0.02mSV,而一張牙片和一張膝關(guān)節(jié)X線(xiàn)的輻射劑量更少,分別僅為0.01mSV和0.005mSV,通常胸部接受X射線(xiàn)照射可能形成的傷害比其他部位來(lái)得大,但也都在可接受的最低劑量范圍內(nèi)。
因此,“懷孕不能拍X線(xiàn)片”“拍了X線(xiàn)片就要流產(chǎn)”等說(shuō)法都是制造恐慌和焦慮的無(wú)稽之談。各種檢查方法中,輻射量X光片<ct<核醫(yī)學(xué)檢查,而b超和磁共振不存在電離輻射,因此孕婦大可放心做b超檢查。< p="">
地鐵安檢:盡量繞過(guò)行李安檢儀。有些孕媽媽每天要擠地鐵上下班,地鐵口的安檢機(jī)到底有沒(méi)有輻射?會(huì)對(duì)胎兒造成影響嗎?
地鐵安檢機(jī)一般分為兩個(gè)部分:安檢門(mén)和X光行李安檢儀。安檢門(mén)主要是探測(cè)金屬的,依靠微弱電磁場(chǎng)進(jìn)行工作,正常輸出的電壓非常小,不會(huì)對(duì)人體或孕媽、胎兒造成不良影響。
但是X光行李安檢儀則是電離輻射,由于要透視的是物品而非人體,所以輻射劑量要比醫(yī)用X光機(jī)大,當(dāng)然這是指它的內(nèi)部。安檢儀前面有一道鉛簾,它是防止X射線(xiàn)外泄的防護(hù)設(shè)備。安檢儀在運(yùn)行過(guò)程中,行李會(huì)不停地掀開(kāi)鉛防護(hù)簾,特別是人多時(shí)的上下班高峰期,防護(hù)簾基本處于半開(kāi)狀態(tài),如果碰到大的貨包甚至?xí)饺_(kāi)狀態(tài),也經(jīng)常有些人急于拿回行李而去掀安檢儀的門(mén)簾,掀開(kāi)鉛簾就無(wú)疑把自己暴露在輻射危險(xiǎn)下了。
所以,過(guò)安檢時(shí),孕婦最好能盡量遠(yuǎn)離行李安檢儀,能繞就盡量繞過(guò)去,即使有行李要過(guò)安檢,也要等物品全部從傳送帶出來(lái)后再伸手去取,不要在靠近簾口位置逗留。
手機(jī)、WIFI、微波爐、電磁爐,無(wú)須擔(dān)心。日常生活中常用的手機(jī)、電腦、WIFI、微波爐、電磁爐……它們的輻射都是非電離輻射,這種輻射能量比較低,隨距離衰減快,很難對(duì)人體和胎兒造成影響。孕婦平時(shí)只要不緊挨著電器,離開(kāi)幾十厘米,基本就不會(huì)受影響了。
現(xiàn)在市面上很流行“防輻射孕婦裝”,如果覺(jué)得身邊輻射太多,實(shí)在擔(dān)心胎兒受到影響,買(mǎi)來(lái)穿穿也未嘗不可。但在日常生活中,孕婦不穿防輻射服也完全沒(méi)問(wèn)題。記?。涸袐D過(guò)度焦慮不可取,保持自身好心情,胎兒才會(huì)更健康。