■ 北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師 莫志強(qiáng)
有數(shù)據(jù)顯示,尿路感染是僅次于呼吸道感染的第二大感染性疾病,成年女性尿路感染發(fā)病率明顯高于男性,比例約為8∶1。
6月16日是泌尿健康日,尿路感染是泌尿系統(tǒng)如腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等各部位感染的總稱。女性尿路感染發(fā)病率明顯高于男性,主要原因是女性尿道短、寬、直,長(zhǎng)僅約5厘米,寬可達(dá)1cm,容易受到會(huì)陰部細(xì)菌影響,出現(xiàn)上行感染,經(jīng)期、更年期、妊娠期更容易發(fā)生。
喝水少、常憋尿、久坐等,都易引起尿路感染。尿液是細(xì)菌最喜歡的地方之一,如果能及時(shí)將尿液排出,即“流水不腐”,不容易滋生細(xì)菌。長(zhǎng)時(shí)間憋尿時(shí)極易感染,并且感染可以上行到腎臟。
尿路感染分為上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染主要包括急性膀胱炎和尿道炎,主要癥狀包括尿頻、尿急、尿痛,很多人還會(huì)有血尿。上尿路感染主要是腎盂腎炎,除了可出現(xiàn)上述癥狀,還會(huì)有發(fā)熱、腰痛等癥狀。尿路感染治療不及時(shí)、不規(guī)范,有可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、腎瘢痕,甚至影響腎功能。
通過尿常規(guī),可以了解尿液里有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞,一般結(jié)合癥狀與尿常規(guī)就能診斷尿路感染。但部分患者還需要做尿培養(yǎng),來確定具體是哪種細(xì)菌導(dǎo)致的感染,可以更加針對(duì)性治療。診斷后需規(guī)律應(yīng)用抗生素,不同部位的尿路感染使用抗生素的時(shí)間不一樣,需要聽從醫(yī)生建議。
另外,有數(shù)據(jù)顯示,25%的尿路感染患者初次治愈后會(huì)在6個(gè)月內(nèi)再次發(fā)作。而避免尿路感染復(fù)發(fā)很重要就是適當(dāng)多喝水,不憋尿、多排尿,也有利于沖刷尿路,減少感染的發(fā)生。女性還需注意個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰部干潔,但也不應(yīng)過分清洗,適當(dāng)菌群有利于局部細(xì)菌平衡。